夏季兒童皮膚病及護理

　　隨著夏季的來臨，出現(xiàn)在嬰幼兒皮膚上的“問題”也越來越多，痱子、蚊蟲叮咬、紅疹等影響寶寶的健康。為此，兒童醫(yī)院專家就夏季寶寶皮膚容易出現(xiàn)的問題和如何護理做個介紹。

　　■為什么小寶寶的皮膚容易被感染？

　　兒童皮膚結(jié)構(gòu)特點為：1、寶寶皮膚及皮下纖維組織較薄，角質(zhì)層細(xì)胞間彼此聯(lián)系松弛，容易脫落�；�底層細(xì)胞的發(fā)育尚不完全，表皮和真皮的聯(lián)系不夠緊密，導(dǎo)致表皮容易脫落。抵抗干燥環(huán)境能力較差，人體在夏季排汗多，代謝系統(tǒng)容易失衡，到了秋季，局部皮膚會因缺少充足的水分而出現(xiàn)干燥脫屑等現(xiàn)象；2、皮膚色素細(xì)胞較少，容易被陽光中的紫外線灼傷；3、蚊蟲叮咬的毒素易引發(fā)過敏反應(yīng)，有的昆蟲叮咬還能傳播疾病；4、皮脂腺發(fā)育尚不成熟，機體的特異性免疫功能也是在逐漸地完善過程中，抵抗力較弱，容易受各種病原體的感染。

　　寶寶的皮膚需要3年時間才能發(fā)育至成人水平，在此之前，在功能和結(jié)構(gòu)上都與成人有很大差別，易發(fā)生感染及受各種理化因素的刺激而致病，因此要格外注意呵護。

　　一、日曬傷

　　夏季陽光中含有的紫外線成分會對皮膚造成損傷。表現(xiàn)為被照射區(qū)域的皮膚發(fā)紅，可以并發(fā)水腫，曬傷部位皮膚發(fā)癢，寶寶大多會煩躁不安，有時自己用手搔抓皮膚。出現(xiàn)了上述癥狀，如果不嚴(yán)重，家長可以每天數(shù)次用3%硼酸水對局部皮膚進行冷敷，以減輕寶寶的不適感；一旦寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧或發(fā)熱的情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

　　夏季防曬應(yīng)注意：1、天氣不太熱時給寶寶穿淺色長褲褂；2、在建筑的陰影中玩耍；3、給寶寶戴遮陽帽，4至6個月以上的兒童長時間外出時，適當(dāng)在暴露部位涂抹只含礦物質(zhì)成分的物理性防曬霜；4、夏季在上午10點前，下午4點后帶孩子進行戶外活動。

　　二、丘疹性蕁麻疹（蟲咬皮炎）

　　丘疹性蕁麻疹夏秋季常見。本病發(fā)生多與昆蟲叮咬有關(guān)，是跳蚤、蚊等叮咬所致的過敏反應(yīng)，故又稱為蟲咬皮炎。皮膚損害好發(fā)于暴露部位，如面、頸、四肢等。皮膚損害散在分布，也可以群集發(fā)生，表現(xiàn)為綠豆至花生米大小紅色紡錘形丘疹，頂部常有小水皰，少數(shù)可以出現(xiàn)大皰。皮膚損害伴明顯瘙癢，嚴(yán)重者甚至影響日常生活。搔抓常引起局部糜爛及繼發(fā)感染。皮損經(jīng)一至二周逐漸消退，局部留下褐色色素沉著。個別敏感者，叮咬處可以出現(xiàn)大片紅腫斑片，若發(fā)生于眼瞼、陰囊、口唇等組織疏松部位，則水腫更加明顯。本病易復(fù)發(fā)，新皮疹常成批、反復(fù)出現(xiàn)。本病的治療原則是脫敏、止癢和防止繼發(fā)感染。治療方法為：1、抗過敏：如口服撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥，以脫敏和止癢；2、局部外用爐甘石洗劑、風(fēng)油精等。局部水腫嚴(yán)重者，可在患處放置冰塊或用3%硼酸溶液做冷濕敷；3、有繼發(fā)感染時，酌情口服及外用抗生素。丘疹性蕁麻疹的發(fā)病與昆蟲叮咬關(guān)系密切，農(nóng)村發(fā)病多于城市，預(yù)防重點在于消滅蚊蟲，注意環(huán)境衛(wèi)生。兒童戶外活動可以使用驅(qū)蚊貼或著長衣褲，不宜長時間在草坪或花叢中玩耍，嬰兒車上放置專用蚊帳。注意寶寶個人衛(wèi)生，多洗澡，勤換衣服，還有避免寶寶過多出汗，是預(yù)防蚊蟲叮咬的關(guān)鍵。

　　三、痱子

　　痱子多因室內(nèi)通風(fēng)不暢，濕度較大，寶寶排汗不良或排出的汗液不能及時蒸發(fā)所致。表現(xiàn)為針尖大小，毛孔性的小紅疹子，按壓后可以褪色。痱子通常出現(xiàn)在寶寶出汗較多的部位，比如：額頭、頸部、腋下和胸背部等。預(yù)防是防痱的關(guān)鍵，一是降溫，二是除濕。夏天適時使用空調(diào)有助于孩子皮膚保持清爽，因為在高溫環(huán)境下人體只能通過皮膚水分顯性蒸發(fā)來散熱，就會增加汗腺的負(fù)荷，容易導(dǎo)致出汗不良。而保持室溫260C左右，對預(yù)防痱子是很有好處的。期間要注意，不要讓冷風(fēng)直吹寶寶，把寶寶放在稍遠(yuǎn)離空調(diào)出風(fēng)口處就可以避免孩子感冒。早晚勤通風(fēng)，保持室內(nèi)環(huán)境的干燥同樣有利于預(yù)防痱子。另外有些生活習(xí)慣也需要家長注意：1、盡量選擇純棉衣物，這類衣物吸汗透氣性好，是夏季著裝的首選；2、睡覺時適當(dāng)給寶寶翻身。寶寶熟睡時身體副交感神經(jīng)興奮，容易出汗，所以家長最好每晚讓孩子翻幾次身，如果能換一次枕巾就更好了，頸背部透氣后就不易出痱子。如果看到孩子身上出了小紅點狀的痱子，首先要讓孩子處在比較涼爽的環(huán)境中，然后每天用溫水為寶寶洗浴，水溫控制在350C左右，其中適當(dāng)加些十滴水等中藥制劑，可以起到緩解癥狀的作用。對于痱子粉的應(yīng)用，最好在平時預(yù)防性使用，已出痱子后應(yīng)先洗浴或涂藥緩解癥狀后，在皺褶部位等重點部位適量應(yīng)用。還要提醒家長的是，如果孩子皮膚已經(jīng)出現(xiàn)小膿點等感染跡象，需要到醫(yī)院就診，請醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)治療，防止更嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

（責(zé)任編輯：天天）