你對(duì)“偉哥”的誤解有多深？

　　近日，英國(guó)一則報(bào)道將偉哥類藥物的安全性問(wèn)題再次帶入人們的視野。報(bào)道稱，偉哥上市10年來(lái)，英國(guó)有129人因服藥猝死。其中，錯(cuò)誤用藥是導(dǎo)致不良反應(yīng)的一個(gè)主要原因。在中國(guó)，雖然萬(wàn)艾可、艾力達(dá)、希愛(ài)力等3個(gè)偉哥類藥物上市后，并未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件，但記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，人們關(guān)于偉哥仍有太多的誤區(qū)和不解。一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，暴露出了大眾對(duì)偉哥的種種誤解。

　　共有1600人參與調(diào)查。其中，81。82%的人認(rèn)為，偉哥是用來(lái)壯陽(yáng)的。“這是最普遍的誤解，”中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副主任委員、上海交通大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)黃翼然教授說(shuō)，“偉哥是用來(lái)治療勃起功能障礙（ED）的藥物。其作用原理有兩點(diǎn)，一是使陰莖海綿體擴(kuò)張、充血；二是抑制分解GMP的磷酸二酯酶，使陰莖勃起。所以，用偉哥并不能帶來(lái)性興奮，這和春藥是完全不同的。”

　　調(diào)查顯示，20—30歲的人，用過(guò)偉哥的占21。75%，而在31—40歲，這一比例達(dá)33。94%，在41—50歲者中占30。63%，是服用偉哥最多的人群。黃翼然告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，在臨床上，這個(gè)年齡段的患者確實(shí)比較多。他們身體功能下降，性生活不夠持久，雙方都不滿意，這時(shí)用偉哥就很有必要。而20多歲得人主要是出于心理原因，吃偉哥類藥物能增強(qiáng)他們的信心，而且會(huì)建議小劑量使用，一旦克服了心理障礙，就要停藥。

　　本次調(diào)查還凸顯了人們?cè)谫?gòu)買(mǎi)和使用偉哥類藥物中存在的諸多欠缺。有45。45%的人選擇去“成人用品商店”買(mǎi)藥；10。25%的人選擇“網(wǎng)絡(luò)郵購(gòu)”；選擇去“正規(guī)藥店”和“正規(guī)醫(yī)院”的，僅為15。23%和25。82%；還有3。27%是接受別人饋贈(zèng)。黃翼然表示，很多人覺(jué)得性問(wèn)題難以啟齒，所以選擇去成人用品店或網(wǎng)上訂購(gòu)。但在這種情況下，很容易買(mǎi)到假藥。“輕則藥物有效成分不夠，吃了不管用；重則買(mǎi)到雜質(zhì)較多的假藥，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。”在臨床上，服用正規(guī)的偉哥，可能會(huì)出現(xiàn)一些輕度不良反應(yīng)，如頭痛、視力模糊和鼻塞等，但都屬于可耐受范圍內(nèi)。

　　此外，最讓專家感慨的，就是人們對(duì)用藥禁忌基本都不清楚。比如，偉哥絕對(duì)不能和硝酸酯類藥物（包括硝酸甘油、消心痛）同時(shí)使用，否則會(huì)讓血壓急劇下降，引起猝死，但在受調(diào)查者中，只有11。25%的人知道這一禁忌。同時(shí)，像低血壓、難治性心律失常、難治性高血壓、最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)中風(fēng)、正在服用α受體阻滯劑等服用禁忌，知曉率都不超過(guò)10%。一般，如有下列疾病或情況，一定要先告知醫(yī)生，才能決定是否可以用藥。主要包括心臟問(wèn)題，中風(fēng)，高血壓或低血壓，色素性視網(wǎng)膜炎，腎臟、肝臟疾病，血液病（如鐮狀細(xì)胞貧血、白血�。�，對(duì)偉哥類藥物的成分過(guò)敏，消化性潰瘍或其他出血性癥狀。

　　黃翼然還提醒，50—100毫克的用量是最安全的�，F(xiàn)在網(wǎng)上有些藥物宣傳有300毫克劑量，這對(duì)有心腦血管疾病的人來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。“我們建議，偉哥類藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且劑量越小越好。調(diào)查中有33。97%的人擔(dān)心吃藥會(huì)上癮，這和心理狀態(tài)有關(guān)。從生理上說(shuō)，偉哥并不治本，只是一個(gè)輔助手段，用特殊的擴(kuò)張效果來(lái)維持勃起，四五個(gè)小時(shí)后藥性就過(guò)了，所以生理依賴的幾率不大。”

　　在采訪中，黃翼然著重強(qiáng)調(diào)，很多來(lái)開(kāi)偉哥的患者都是“一次性的”，開(kāi)藥后就再?zèng)]出現(xiàn)過(guò)。由于沒(méi)有反饋，醫(yī)生也掌握不了藥物具體使用效果，或進(jìn)一步追蹤不良反應(yīng)。“我希望服用這類藥物的患者，也能像高血壓、糖尿病或腫瘤患者一樣，經(jīng)�；卦L，告訴我們其目前的狀況。這樣也便于醫(yī)生調(diào)整治療。”

（責(zé)任編輯：天天）