孕期避免濫用藥物

　　孕期避免濫用藥物

　　1960年，西方許多國(guó)家應(yīng)用“反應(yīng)停”治療妊娠反應(yīng)。這種藥對(duì)早孕反應(yīng)有奇跡般效力，但出生的嬰兒很多卻是海豹樣短肢畸形;服藥者竟有80%慘遭不幸。這起人間悲劇持續(xù)了兩年。

　　嚴(yán)酷的現(xiàn)實(shí)使人們認(rèn)識(shí)到孕期用藥的嚴(yán)重性。孕婦用藥后，多數(shù)藥物能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。孕早期胎兒各器官尚未發(fā)育健全，功能還不完善或者沒(méi)有功能，不能很好地對(duì)藥物進(jìn)行分解代謝，藥物及其代謝產(chǎn)物容易在體內(nèi)蓄積，引起中毒，胎兒往往招架不住某些藥物的“打擊”，甚至影響各個(gè)器官的發(fā)育，導(dǎo)致畸形。因此，這一時(shí)期孕婦用藥要特別小心，如果必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，最好選擇一些“久經(jīng)考驗(yàn)”的對(duì)胎兒沒(méi)有影響的藥物。

　　在妊娠的中晚期，胎兒各器官均已成形，用藥一般不會(huì)致畸。但藥物的毒性仍然可以間接地通過(guò)母體，或直接地通過(guò)胎盤影響胎兒。在妊娠晚期，胎盤變薄，有利于藥物的吸收運(yùn)輸，例如服用磺胺類藥物，可能過(guò)胎盤到胎兒體內(nèi)蓄積，加重新生兒黃疸。

　　即使是某些孕婦需要的維生素類藥物，也不可自作主張地濫用。例如，在孕第12天起服用大劑量維生素A，可引起胎兒唇襲、腭裂等畸形;大劑量維生素B6可造成新生兒維生素B6依賴癥，即抽搐時(shí)必須給于B6才能制止。

　　孕期用藥對(duì)胚胎、胎兒可能產(chǎn)生的損害包括：流產(chǎn)、大小結(jié)構(gòu)上的異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、視聽(tīng)缺陷及行為異常等。

　　胎兒的藥物反應(yīng)與孕婦所用藥物的作用、劑量、給藥時(shí)間、胎盤通透性有關(guān)，而且在很大程度上取決于藥物作用的器官或組織，以及胎兒發(fā)育的成熟度。據(jù)報(bào)道，2%的嬰兒重要器官畸形和2%的次要器官畸形與懷孕3-8周用藥有關(guān)。

　　為了預(yù)防和減少藥對(duì)胎兒的不良影響，孕期應(yīng)該避免濫用藥物。

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