99%以上為甲流！奧司他韋、瑪巴洛沙韋有何區(qū)別？如何用？

　　昨日(1月5日)

　　話題#甲流#

　　#全國流感病毒陽性率快速上升#

　　沖上熱搜，引發(fā)網(wǎng)友關注

　　據(jù)中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：

　　哨點醫(yī)院的門急診檢測陽性病原體主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;

　　住院嚴重急性呼吸道感染病例檢測陽性病原體主要是流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。

　　可見，無論是門急診病例還是住院嚴重病例中，流感都是最主要的病原體之一。此外，流感病毒陽性率正快速上升，其中99%以上為甲流，流行株以A(H1N1)pdm09亞型為主。

　　那么，什么是甲流?

　　得了甲流會有哪些癥狀?

　　抗流感藥物奧司他韋、瑪巴洛沙韋

　　應如何選擇服用?

　　來看解答↓

　　甲型流感，簡稱“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感傳染性最強、最容易發(fā)生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

　　感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀，伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適，部分患者會出現(xiàn)胃腸道不適感。

　　瑪巴洛沙韋vs奧司他韋

　　有何區(qū)別?

　　抗流感藥物主要有奧司他韋、瑪巴洛沙韋，很多人會問這兩個藥怎么選?

　　據(jù)北京大學人民醫(yī)院藥學部藥師孫博洋介紹，瑪巴洛沙韋作用機制和奧司他韋是不一樣的。

　　瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制，讓體內(nèi)不再進病毒;奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放，減少病毒擴散。

　　瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個小時;奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個小時。

　　瑪巴洛沙韋全病程只需要給1次藥;奧司他韋需要每天服用2次、連吃5天。

　　瑪巴洛沙韋目前只批準用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人;奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，幼兒則可按照體重具體計算給藥劑量。

　　甲流與普通感冒有何不同?

　　普通感冒

　　由鼻病毒等多種病原體導致，傳染性弱，發(fā)病沒有明顯的季節(jié)特征，癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等，一般不發(fā)熱或僅有低熱，沒有全身性癥狀，5-7天即可自愈，很少有并發(fā)癥出現(xiàn)。

　　甲流

　　傳染性強，容易大范圍流行，發(fā)病季節(jié)性特征明顯。患者表現(xiàn)為高燒、頭痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性，但容易引起其他并發(fā)癥，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。

　　兒童感染謹防熱性驚厥

　　甲流早期往往表現(xiàn)為高熱，在幼齡兒童中易誘發(fā)熱性驚厥。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃介紹，熱性驚厥是兒童發(fā)熱的常見合并癥，以6個月至5歲的兒童更為多見，常在兒童發(fā)燒的第一個24小時內(nèi)發(fā)生。

　　什么是熱性驚厥?

　　孩子熱性驚厥發(fā)作時，多表現(xiàn)為體溫超過38.5℃、兩眼上翻、四肢僵硬或抽動、口唇發(fā)紺、牙關緊閉，呼叫時無反應。熱性驚厥持續(xù)時間一般較短，常在3至5分鐘后停止。

　　應如何處理?

　　一旦發(fā)生熱性驚厥，家長應立即將孩子放在安全、平坦的地方，并注意幾個不要：

　　一是不要往孩子嘴里塞任何東西，包括勺子、筷子、大人的手指頭等;

　　二是不要喂服退熱藥，不要喂食包括水、藥物等在內(nèi)的任何東西;

　　三是不要試圖束縛孩子的肢體，以免造成損傷。

　　家長用藥需注意什么?

　　兒童感染流感后，主要采取抗病毒和對癥治療。目前有專門的兒童可用抗流感病毒藥物，應在醫(yī)生的指導下盡早使用，特別是發(fā)病48小時內(nèi)。對癥治療則以退熱、緩解不適為主。家長可根據(jù)孩子的年齡和體重選擇并規(guī)范使用退熱藥，還可使用一些緩解咳嗽、鼻塞等癥狀的藥物。

　　此外，王荃特別提醒，在給孩子同時服用含有解熱鎮(zhèn)痛成分的復方感冒藥和退燒藥時，一定要仔細閱讀說明書，檢查藥物成分是否有重疊，以免造成藥物過量。

　　預防甲流關鍵做好這幾點

　　盡管甲流“來勢洶洶”，但公眾也不必“如臨大敵”，接種疫苗是預防甲流的有效措施之一。

　　什么人需要接種流感疫苗?

　　此外，這些日常防護措施，也不能掉以輕心：

　　日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習慣。

　　盡量避免去人群聚集場所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員。

　　居所定期清潔通風，對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。

　　去公共場所或前往醫(yī)院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

　　尤其是老年人非必要不去通風不良的公共場所，外出時養(yǎng)成戴口罩的習慣。

　　昨天(1月5日)迎來小寒節(jié)氣，氣溫進一步下降，多地疾控部門發(fā)布提醒，因室內(nèi)外溫差加大，春節(jié)前后人員流動性增加，呼吸道傳染病和腸道傳染病進入發(fā)病高峰期，市民應及時接種流感疫苗。

　　國家應急廣播提醒

　　一旦感染甲流

　　抗生素無效

　　不要自行選擇抗病毒藥物

　　應及時就醫(yī)

（責任編輯：華康）