小兒手口足病預防措施

　　手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行。為指導各地做好手足口病的預防控制，制定本指南。

　　手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病染的關鍵。

　　（一）個人預防措施

　　1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

　　2. 看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

　　3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；

　　4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被；

　　5. 兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　�。ǘ�）托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施

　　1. 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風；

　　2. 每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；

　　3. 進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手；

　　4. 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

　　5. 教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣；

　　6. 每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；

　　7. 患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。

　�。ㄈ�）醫(yī)療機構的預防控制措施

　　1. 疾病流行期間，醫(yī)院應實行預檢分診，并專辟診室（臺）接診疑似手足口病人，引導發(fā)熱出疹患兒到專門診室（臺）就診，候診及就診等區(qū)域應增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時應采用濕式清潔方式；

　　2. 醫(yī)務人員在診療、護理每一位病人后，均應認真洗手或?qū)﹄p手消毒；

　　3. 診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；

　　4. 同一間病房內(nèi)不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療；

　　5. 對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

　　6. 患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理；

　　7. 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時，要立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構報告。

（責任編輯：羽昕）