必看！新生兒五官護理手冊

 

　　(3)耳部護理：

　　足月新生兒耳殼已完全成型，但外耳道相對較狹窄，一旦污水流入耳道深處，極易引起發(fā)炎，嚴重者可致外耳道癤腫。由于新生兒的骨骼未發(fā)育完全，外耳道幾乎是一條縫隙，發(fā)生炎癥后，對神經(jīng)的壓迫和刺激也很重，所以疼痛就較劇烈，新生兒就表現(xiàn)為哭鬧不安，夜間也難安睡，抱哄均無效�？傊�，如果新生兒常�？摁[不安，外耳道的炎癥也是原因之一。因此，無論是給新生兒洗頭、洗澡或滴眼藥時，一定注意勿使污水、藥液等流入耳道深處。一旦發(fā)生外耳道炎癥時，應及時去醫(yī)院就醫(yī)，按時服藥、滴藥，局部熱敷，只要治療得當，此癥愈后良好。準備用物：護理籃內(nèi)放所需藥水，消毒棉棒1包、盛污物小盤一個，3%雙氧水或生理鹽水一瓶。

　　操作步驟：操作者洗手后，將新生兒側(cè)臥，患耳朝上，用無菌棉棒輕擦外耳道分泌物，必需時用生理鹽水或3%雙氧水清洗外耳道，左手牽引耳殼，右手以滴瓶或滴管將藥液滴入耳道后壁3~5滴，輕壓耳屏，使藥液沿耳道壁緩緩流入耳內(nèi)，嬰兒保持原位5分鐘左右。注意滴耳藥的溫度應接近體溫，(37.7℃為宜)，以免刺激迷路神經(jīng)引起眩暈惡心等不良反應，注意滴藥時一手拉住耳殼向后下方牽引，使外耳道成垂直方向，使藥液順利進入外耳道深部。

　　(4)口腔護理：

　　正常新生兒無需做口腔護理，只需奶后擦凈口唇、嘴角、頜下的奶漬，保持皮膚粘膜干凈清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病則需做口腔護理。準備用物：護理籃內(nèi)放治療碗一個，內(nèi)放生理鹽水浸泡的大棉球6個，消毒液體石蠟油1瓶，或煮沸過的食用植物油也可以，小鑷子1把，棉棒1包，小茶壺1個(內(nèi)放溫水)，小毛巾兩塊。

　　操作步驟：

　　做口腔護理前，先洗凈雙手，將新生兒側(cè)臥，用毛巾圍在頦下及枕上，防止沾濕衣服及枕頭。用鑷子夾住鹽水棉球1個，先擦兩頰內(nèi)部及齒齦外面，再擦齒齦內(nèi)面及舌部，每擦一個部位，至少更換一個棉球。注意勿觸及咽部，以免引起惡心。擦洗之后用毛巾擦凈面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蠟油或食用植物油，口腔內(nèi)根據(jù)需要涂藥。注意做口腔護理時使用的物品一定要清潔衛(wèi)生，經(jīng)過消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可過多，防止嬰兒將溶液吸入呼吸道，操作時動作要輕，棉球要夾緊，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉部造成窒息。

　　另外前文中說到新生兒口腔內(nèi)長“馬牙”，“馬牙”是怎么回事呢?原來胎兒在6周時，就形成了牙的原始組織，叫牙板，而牙胚則是在牙板上形成的，以后牙胚脫離牙板生長牙齒，斷離的牙板被吸收而消失，有時這些斷離的牙板形成一些上皮細胞團，其中央角化成上皮珠，有些上皮珠長期留在頜骨內(nèi)，有的被排出而出現(xiàn)在牙床黏膜上，即為“馬牙”，馬牙一般沒有不適感，個別嬰兒可出現(xiàn)愛搖頭、煩躁、咬奶頭，甚至拒食，這是由于局部發(fā)癢、發(fā)脹等不適感引起的，一般不需做任何處理，隨牙齒的生長發(fā)育，“馬牙”或被吸收或自動脫落。

　　牙”切忌用未消毒的物品去處理，曾經(jīng)有一位老奶奶看孫子長了“馬牙”，用布蘸水去擦，結(jié)果擦破造成口腔糜爛，高燒不退，后經(jīng)醫(yī)院搶救才轉(zhuǎn)危為安，媽媽們切勿重蹈覆轍，尤其要說服家中老人正確對待“馬牙”問題。

（責任編輯：娟子）