春季溺水急救須知

　　春季很容易導(dǎo)致溺水現(xiàn)象，溺水者自水中救出時(shí)常呈呼吸淺速、不規(guī)律、呼吸困難、紫紺、咳嗽，甚至呼吸、心跳停止。溺水者常因窒息而死亡，溺于淡水者，水自肺泡進(jìn)入血循環(huán)，可引起血液稀釋、血容量增加及溶血，造成急性肺水腫和電解質(zhì)紊亂。溺于海水者也可因血液濃縮、血容量減少而導(dǎo)致肺水腫和電解質(zhì)紊亂。

　　救治

　　刻不容緩，現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇最為重要，將溺水者救救出后立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等異物，保持呼吸道通暢，將其舌頭拉出，以免后翻堵塞呼吸道�？蓪⒛缢�者腹部墊高，胸及頭下垂，或抱其雙腿，腹部放在急救者肩部走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”�；謴�(fù)溺水者呼吸是急救成功之關(guān)鍵，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，可采取口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸，若伴心跳停止，同時(shí)立即進(jìn)行胸外按摩，以恢復(fù)心臟搏動(dòng)，胸外心臟按摩與人工呼吸比為4：1。有肺水腫和電解質(zhì)紊亂者在急救的同時(shí)宜速送醫(yī)院救治。

　　肺水腫

　　宜立即作氣管內(nèi)插管并進(jìn)行間歇正壓呼吸，給予75%乙醇吸入可緩解水腫液造成的呼吸道梗阻。神志昏迷者可給予興奮劑，如尼可剎米、回蘇靈等。給予抗菌素治療可預(yù)防吸入性肺炎。出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)可靜脈滴注5%重碳酸鈉溶液100-200毫升。

　　復(fù)蘇

　　復(fù)蘇的急救，以口對(duì)口人工呼吸最常采用和最為有效，人工呼吸不可間斷，不能輕易放棄搶救，直到恢復(fù)自主呼吸或其他表現(xiàn)已表明無(wú)法挽救為止。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救基本恢復(fù)的溺水者，也應(yīng)送醫(yī)院觀察，以免延誤肺并發(fā)癥的診治。

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