中暑的現(xiàn)場急救

　　中暑的病死率為20%～70%，50歲以上患者高達(dá)80%。中暑后體溫升高的程度及持續(xù)時間與病死率直接相關(guān)。有慢性疾病或體溫升高者病死率明顯增加。因此，在盛夏時節(jié)，對于上述各種易患群體，應(yīng)積極采取預(yù)防措施。發(fā)現(xiàn)中暑患者，應(yīng)迅速采取以下急救措施，減少或防止悲劇性事件發(fā)生。

　　立即脫離高溫環(huán)境將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。有條件時，可用電扇通風(fēng)或空調(diào)降溫。

　　促進(jìn)散熱讓病人平臥，解開衣扣，松開或脫去衣服，按摩軀干和四肢的皮膚肌肉，加速外周血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。

　　物理降溫中暑高熱患者服解熱鎮(zhèn)痛藥無效，應(yīng)當(dāng)用冷水或用冰袋置于病人的頭、頸、腋下、腹股溝等處，或用酒精擦病人的頭、頸、腋下、腹股溝等處，都可達(dá)到迅速降溫的效果。如無低血壓或休克表現(xiàn)，可將患者軀體浸入27 ℃～30 ℃水中15～30分鐘，也可達(dá)到迅速降溫效果。對血壓不穩(wěn)定者，可采用蒸發(fā)散熱降溫，如用23 ℃冷水反復(fù)擦拭皮膚，同時應(yīng)用電風(fēng)扇或空調(diào)促進(jìn)散熱。

　　補(bǔ)充液體和電解質(zhì)清醒病人可飲淡鹽水(0.2%～0.3%氯化鈉溶液)或清涼含鹽飲料。對神志不清的病人，最好不要喂水，以防誤吸。有條件者，可靜脈輸注5%葡萄糖生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液。

　　嚴(yán)重者需撥打120對重度中暑者，在采取上述措施的同時，應(yīng)立即撥打120，將患者迅速送往有條件的大醫(yī)院急診科治療。

　　人工復(fù)蘇現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)病人過程中，密切觀測病人神志、呼吸和脈搏。對昏迷者，將其頭后仰，保持呼吸道通暢。一旦發(fā)現(xiàn)病人呼吸、心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行復(fù)蘇。

（責(zé)任編輯：羽昕）